一次性使用輸血器 返回列表頁(yè)

一次性使用輸血器由插瓶針、進(jìn)氣針或進(jìn)氣孔（可不帶，含空氣過(guò)濾裝置）、針頭護(hù)帽、Y型三通管路（可不帶，管路上的軟管還有止流夾）、滴管（滴管內(nèi)含血濾網(wǎng)）、管路、加藥口（可不帶）、流量調(diào)節(jié)器、注射件（可不帶）、7號(hào)（23G）以上的靜脈針或注射針（可不帶）組成。
　　

1．使用注意事項(xiàng)
　　（1）輸血前應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)制度：兩人或兩人以上核對(duì)，包括床號(hào)、獻(xiàn)血者和受血者的姓名、血型、血量、血號(hào)、交叉配血的試驗(yàn)結(jié)果、血液的種類，核對(duì)采血的日期、有效期、血液的質(zhì)量。操作前、操作中、操作后都要核對(duì)，操作完之后要簽核對(duì)者的名字。取回的血液在常溫下需放置半小時(shí)，防止血液過(guò)涼引起不良反應(yīng)。
　?。?）輸血過(guò)程中要輸血前要將輸血原因、輸血風(fēng)險(xiǎn)、輸血后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者及家屬，使患者積極配合治療。輸血進(jìn)程中及輸血后要密切觀察患者的全身情況。
　?。?）輸血中嚴(yán)格無(wú)菌操作，確保用合適的輸血器輸血，不要?jiǎng)×艺鹗幯?，輸血前后?.9%氯化鈉注射液沖管。遵循先慢后快的原則，控制輸血速度，輸血開始15分鐘要慢，密切觀察患者的病情變化，若無(wú)不良反應(yīng)，可根據(jù)病情需要、年齡及血液成分調(diào)節(jié)滴速。血小板功能隨保存時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，所以，從血庫(kù)取來(lái)的血小板應(yīng)盡早以患者可以耐受的最快速度輸入，以達(dá)到止血效果。輸血應(yīng)在5小時(shí)內(nèi)結(jié)束，并確保連續(xù)滴注，如果輸注超過(guò)5小時(shí)，血液廢棄不用。
　　（4）輸血后不久，就會(huì)出現(xiàn)輸血速度變慢或停止。其原因?yàn)椋?br/>　　①靜脈痙攣：局部靜脈痙攣是身體對(duì)冷的液體和間斷流注的反應(yīng)，熱敷能擴(kuò)張靜脈和提高輸血速度。
　　②輸血器管道折疊：由于外因引起管道折疊，將折疊處打開固定即可。
　?、圯斞鞑母鼡Q不及時(shí)：標(biāo)準(zhǔn)輸血器過(guò)濾網(wǎng)可濾除血液中凝塊及儲(chǔ)存過(guò)程中蓄積退變的血小板和白細(xì)胞，但連續(xù)使用5小時(shí)以上，部分血液成分在過(guò)濾網(wǎng)中黏著、沉淀，影響滴速，需更換輸血器。
　?、芏氯坠埽喝绻坠鼙欢氯?，需重新置管。
　?。?）輸血過(guò)程中密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)，一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背部劇烈疼痛等異常癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行救治。
　?。?）需要強(qiáng)調(diào)的：輸血前用藥10分鐘后方可輸血，尤其是葡萄糖酸鈣容易和血漿中的物質(zhì)反應(yīng)形成膠狀體，堵塞針頭。患者從血站拿回的血液必須經(jīng)過(guò)本院血庫(kù)合血后方可給患者使用。

2．使用指南
　　

       （1）使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器，做到“三證"齊全。
　　（2）檢查產(chǎn)品包裝密封性是否完好，應(yīng)注意檢查質(zhì)量和有效期，核對(duì)產(chǎn)品型號(hào)，注意靜脈針規(guī)格是否符合要求。
　?。?）嚴(yán)格遵行無(wú)菌操作原則，執(zhí)行輸血查對(duì)制度（即三查八對(duì)）。
　　（4）在輸血過(guò)程中排氣時(shí)，應(yīng)盡量避免擠壓莫菲滴管，以免由于液體快速?zèng)_向輸血器的莫菲滴管，而產(chǎn)生大量的混入液體內(nèi)的氣泡。應(yīng)排盡輸血器內(nèi)的空氣，莫菲滴管內(nèi)的液面高度應(yīng)以2/3為宜，不可低于1/2高度。
　?。?）輸血前后用0.9%氯化鈉注射液沖洗輸血器，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，中間應(yīng)用0.9%氯化鈉注射液沖洗輸血管道后再繼續(xù)輸注。
　?。?）輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度，并嚴(yán)密觀察患者有無(wú)輸血不良反應(yīng)（包括溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、避免引發(fā)各種傳染病等），如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理，并報(bào)告醫(yī)生。
　　（7）輸血過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察病情變化，詢問患者的感受，注意觀察輸血過(guò)程中常見問題（如溶液不滴、莫菲滴管液面自行下降、血液滴漏現(xiàn)象等），如出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。
　　（8）一次性使用輸血器使用后嚴(yán)格規(guī)范化操作及時(shí)毀形、消毒、進(jìn)行無(wú)害化處理。