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　　【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于進一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗 持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》，明確要落實好三明醫(yī)改取得的制度性成果。
 

　　圍繞“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，通知從加快藥品耗材集采改革進度、加大醫(yī)保支持基層醫(yī)療機構力度、著力提升醫(yī)保支付管理水平等6個方面明確將要開展的任務。
 

　　其中在加大醫(yī)保支持基層醫(yī)療機構力度方面，為進一步支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，通知明確要支持符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，方便農村居民就醫(yī)。同時，要完善緊密型縣域醫(yī)共體績效考核體系，突出服務質量和數(shù)量、群眾滿意度等指標，將考核結果與結余留用政策掛鉤。
 

　　實際上，早在2月3日，2024年中央一號文件就提出，要逐步提高縣域內醫(yī)?；鹪卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的比例，加快將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。
 

　　目前，包括安徽省、四川省、山東省等多地都有積極發(fā)文，探索將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。
 

　　例如，3月6日，安徽省醫(yī)保局印發(fā)的《醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村全面振興若干舉措》提出，要優(yōu)化完善鄉(xiāng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務，將符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點并提供醫(yī)保直接結算服務，方便農村居民就近看病就醫(yī)、醫(yī)保報銷。同時鼓勵支持將醫(yī)保經(jīng)辦服務工作向村民組延伸，在村民組設立網(wǎng)格員，方便群眾就近就便享受參保登記、門診慢特病待遇申請等高頻醫(yī)保政務服務。
 

　　四川省在今年1月發(fā)布的《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實施意見》中提出，支持有條件的地區(qū)將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，并實現(xiàn)醫(yī)保費用聯(lián)網(wǎng)直接結算。
 

　　山東省在2023年12月發(fā)布《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質量健康發(fā)展若干措施》中提出，加強村衛(wèi)生室醫(yī)保定點協(xié)議管理，按規(guī)定將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點協(xié)議管理，并開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算，開通及運維費用由縣級財政承擔。
 

　　福建省龍巖市永定區(qū)醫(yī)療保障局自2023年7月份以來迅速開展村衛(wèi)生室醫(yī)保定點工作，著力推動醫(yī)保定點覆蓋率在23年7月30日前達到100%，實現(xiàn)全覆蓋。據(jù)了解，永定區(qū)共有行政村衛(wèi)生室175家，非行政村衛(wèi)生室16家，截至2023年7月26日，已完成175家行政村衛(wèi)生室與16家非行政村衛(wèi)生室定點申請，100%完成協(xié)議簽訂，100%完成結算開通，實現(xiàn)行政村衛(wèi)生室定點結算全覆蓋，大大的方便了群眾看病報銷。
 

　　村衛(wèi)生室醫(yī)保定點是民之所盼、現(xiàn)實所需。業(yè)內表示，村衛(wèi)生室是非常基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構，其設置是為了方便村民就近就醫(yī)，如果將部分村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，意味著以后村民在村衛(wèi)生室就能享受到醫(yī)保報銷待遇，并實現(xiàn)即時結算服務，這將為村民就醫(yī)提供便利，在減輕醫(yī)療費用負擔的同時，還有助于增強群眾對基層醫(yī)療服務的信任度和使用慣性。
 

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