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抗真菌藥物是用于治療由真菌引起的感染的藥物。它們通過不同的機(jī)制來抑制或殺滅真菌,包括干擾真菌細(xì)胞壁的合成、破壞真菌細(xì)胞膜的完整性、抑制核酸和蛋白質(zhì)的合成等。
唑類藥物:這類藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜中麥角甾醇的合成,破壞細(xì)胞膜的完整性,導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。代表性藥物包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。
多烯類藥物:如兩性霉素B,通過與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合,形成通道,改變細(xì)胞膜的通透性,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物泄露,最終引起真菌死亡。
棘白菌素類藥物:這類藥物作為1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,干擾真菌細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致真菌細(xì)胞壁通透性增加,細(xì)胞溶解,真菌死亡。代表藥物有卡泊芬凈和米卡芬凈等。
嘧啶類藥物:如5-氟胞嘧啶,通過抑制胸腺嘧啶核苷合成酶,阻斷DNA合成,并摻入RNA影響蛋白質(zhì)合成,從而抑制真菌生長(zhǎng)。
烯冰胺類藥物:如特比萘芬,通過抑制真菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的合成,破壞細(xì)胞膜的完整性,導(dǎo)致真菌死亡。
嗎啉類藥物:這類藥物通過與真菌細(xì)胞壁甘露糖糖蛋白結(jié)合,形成復(fù)合物,導(dǎo)致胞內(nèi)鉀離子外流,從而殺傷真菌。
尼可霉素類藥物:通過抑制真菌專有的幾丁質(zhì)合成酶,阻斷真菌細(xì)胞壁所必需的幾丁質(zhì)的合成,引起真菌細(xì)胞的膨脹和破裂。
β-1,3-D-葡聚糖合成酶抑制劑:特異性作用于真菌的細(xì)胞壁成分β-1,3-D-葡聚糖合成酶,阻斷真菌細(xì)胞壁的合成。
泊沙康唑(Posaconazole),是伊曲康唑的衍生物,屬于第二代三唑類抗真菌藥物。
常用劑型為腸溶片、口服混懸液及注射液,其主要用于預(yù)防侵襲性曲霉素和念珠菌感染,治療口咽念珠病。
伊曲康唑(Itraconazole),是一種有機(jī)化合物,可結(jié)合真菌細(xì)胞色素P450同工酶,抑制麥角甾醇合成。
常用劑型為膠囊、口服液及注射液。主要對(duì)皮膚癬菌、念珠菌屬、新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、等感染有效。
伏立康唑,是第二代三唑類抗真菌化合物,可作用于嚴(yán)重的真菌感染。常用劑型為片劑及注射液。
酮康唑是一種廣譜抗真菌藥,能抑制真菌生長(zhǎng)或殺滅真菌。對(duì)皮膚癬菌(如發(fā)癬菌屬),表皮癬菌屬,小孢子菌屬及酵母菌(如念珠菌)都有作用。
氣流粉碎通過高速氣流將物料顆?;軌蛱岣咚幬锏娜芙馑俣群蜕锢枚?,從而提升藥效。
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